مشکلات برنامه دندان‌پزشکی دولت کانادا: رد درخواست درمان‌های پیچیده دندان‌پزشکی

اگر برای دریافت خدمات دندان‌پزشکی در طرح جدید دولت فدرال کانادا (CDCP) با مشکل مواجه شده‌اید، تنها نیستید. طبق اعلام وزارت بهداشت کانادا، بیش از نیمی از درخواست‌ها برای درمان‌های پیچیده دندان‌پزشکی، در این طرح رد شده‌اند.

هدف اصلی این برنامه، کمک به افرادی است که بیمه دندان‌پزشکی ندارند. برای استفاده از این طرح، باید ساکن کانادا باشید، مالیات خود را پرداخته باشید، درآمد خانوادگی سالانه شما زیر ۹۰ هزار دلار باشد و هیچ نوع بیمه دندان‌پزشکی نداشته باشید.

از زمان آغاز این برنامه تا پایان جون ۲۰۲۵، حدود ۵٫۲ میلیون نفر تحت پوشش قرار گرفته‌اند که از این میان ۲٫۲ میلیون نفر از خدمات استفاده کرده‌اند.

ماجرا این است که خدمات دندان‌پزشکی ساده معمولا به تایید قبلی نیاز ندارند، اما برای خدمات پیچیده مانند درمان‌های تاج دندان، جراحی‌های سنگین، روت کانال مجدد، پروتزهای متحرک و بیهوشی عمومی باید از قبل تاییدیه گرفت.

تا تاریخ ۴ جولای، ۵۲ درصد از درخواست‌ها برای این خدمات پیچیده رد شده‌اند. البته این آمار شامل درخواست‌ها با مدارک ناقص هم می‌شود. اگر فقط درخواست‌ها با مدارک کامل را در نظر بگیریم، نرخ رد شدن ۳۸ درصد است.

منتقدان می‌گویند شرایط استفاده از این برنامه واضح نیست و مردم نمی‌دانند دقیقا چه خدماتی پوشش داده می‌شود. همچنین، افرادی که بیمه خصوصی دارند کاملا از این برنامه کنار گذاشته شده‌اند و ممکن است برخی شرکت‌ها به اشتباه، بیمه دندان‌پزشکی کارکنان را قطع کنند، در حالی که این برنامه، همه نیازها را پوشش نمی‌دهد.