راهنمای نیوکامر: همه چیز درباره سیستم درمان و کارت بهداشت آنتاریو

یکی از ویژگی‌های سیستم درمانی کانادا که در سراسر جهان مشهور است، دسترسی به خدمات درمانی رایگان است.

این خدمت در همه استان ها ارائه می شود و در آنتاریو هم تحت عنوان OHIP یا Ontario Health Insurance Program شناخته می‌شود.

🔻برنامه بیمه درمانی آنتاریو (OHIP)

برنامه OHIP خدمات درمانی گسترده‌ای را به صورت رایگان در آنتاریو ارائه می‌دهد. برای استفاده از این طرح، باید خودتان و اعضای خانواده کارت OHIP را به همراه داشته باشید.

این کارت نشان می‌دهد که شما واجد شرایط دریافت خدمات درمانی رایگان در آنتاریو هستید و هر بار که به دکتر مراجعه می‌کنید، به بیمارستان می‌روید و یا آزمایش می‌دهید، باید آن را نشان دهید.

🔻برنامه درمانی آنتاریو چه چیزهایی را پوشش می‌دهد؟

– مراجعه به پزشک خانواده یا کلینیک تخصصی

– بستری در بیمارستان (شامل تمام خدمات درمانی مثل ویزیت پزشک، عکس برداری، داروها در مدت زمان بستری و وعده‌های غذای بیمارستان)

– معاینه چشم سالی یکبار برای ۱۹ سال و کمتر یا ۶۵ سال و بالاتر

– معاینه چشم برای افراد ۲۰ تا ۶۴ساله در صورتی که بیماری خاص مثل دیابت داشته باشند

– جراحی دندان در بیمارستان

– اگر در شمال آنتاریو زندگی می‌کنید و برای دسترسی به خدمات درمانی باید سفر کنید، هزینه سفر پوشش داده می‌شود

🔻آیا هنگام مراجعه به بیمارستان باید کارت OHIP را همراه داشته باشیم؟

بیمارستان بدون کارت هم شما را پذیرش می‌کند، اما برای اینکه هزینه درمان توسط طرح بیمه درمانی آنتاریو پوشش داده شود، باید کارت OHIP را به همراه داشته باشید.

🔻برنامه OHIP چه مواردی را پوشش نمی‌دهد؟

– هزینه داروهای تجویزی برای افراد زیر ۶۵ سال
– دندانپزشکی
– معاینه چشم برای افراد بین ۲۰ تا ۶۴ سال و هزینه عینک طبی
– درمان‌های پزشکی مکمل مثل فیزیوتراپی، ماساژ، طب سوزنی یا رفلکسولوژی
– روان درمانی یا مشاوره خصوصی
– عصا، هزینه گچ گرفتن
– واکسیناسیون مورد نیاز برای سفر
– معاینات پزشکی برای درخواست اقامت دائم
– هزینه نوبت‌های از دست رفته

🔻چه کسانی واجد شرایط استفاده از OHIP هستند؟

– افرادی که آنتاریو محل اقامت اصلی آن ها است و حداقل ۱۵۳ روز در سال را در استان حضور دارند

– شهروندان کانادا و کسانی که اقامت دائم دارند

– کسانی که برای شهروندی یا اقامت دائم کانادا درخواست داده‌اند و از طرف دولت واجد شرایط دریافت اقامت هستند

– کارگران خارجی که ورک پرمیت دارند

🔻چه مدت می‌توانید خارج از آنتاریو بمانید و همچنان تحت پوشش OHIP باشید؟

شما می‌توانید به طور موقت حداکثر ۲۱۲ روز در سال خارج از آنتاریو یا کانادا باشید و همچنان از OHIP استفاده کنید، به شرطی که محل اقامت اصلی شما آنتاریو باشد.

🔻از چه زمانی می‌توان از OHIP استفاده کرد؟

تا قبل از ۱۹ مارچ ۲۰۲۰، نیوکامرها باید یک دوره انتظار سه ماهه را برای استفاده از OHIP صبر می‌کردند. اما با شروع پاندمی کرونا دولت از دوره انتظار سه ماهه چشم پوشی کرد.

🔻برای دریافت کارت بهداشت آنتاریو به چه مدارکی نیاز است؟

– مدرکی که وضعیت اقامت، شهروندی و به طور کلی مهاجرت را نشان دهد (کارت اقامت دائم یا ورک پرمیت)

– مدارک اقامت در آنتاریو (مثل گواهینامه رانندگی آنتاریو، قبض آب و برق، قرارداد اجاره یا فیش حقوقی)

– مدارک هویتی (مثل پاسپورت یا کارت اعتباری)

– فرم ثبت نام تکمیل شده برای پوشش بیمه درمانی آنتاریو

🔻در صورت مفقود شدن کارت بهداشت باید چه کار کرد؟

در صورت مفقود شدن کارت بهداشت آنتاریو باید با در دست داشتن اصل مدارک مورد نیاز به یکی از شعب ServiceOntario مراجعه کنید.

پس از بررسی مدارک، کارت بهداشت جدید طی ۴ تا ۶ هفته به دست شما خواهد رسید.

🔻نحوه ثبت درخواست برای استفاده از OHIP چگونه است؟

ثبت درخواست برای بیمه درمانی آنتاریو باید به صورت حضوری در مراکز ServiceOntario انجام شود.

پس از طی کردن مراحل اداری (شامل ارائه مدارک مورد نیاز و فرم‌های تکمیل شده) کارت OHIP طی یک تا دو هفته به صورت رایگان ارسال می‌گردد.